V akých prípadoch skalpel vyrieši problémy chlapcov

V akých prípadoch skalpel vyrieši problémy chlapcov

Medzi mnohými vývojových porúch pridelených malformácie penisu, keď je moč v novorodeného chlapca vyniká nie je, ako by malo byť, z otvoru na špičke penisu, tak i súvisiacich stavieb – stranu penisu pri koreni, alebo dokonca z hrádze. Samozrejme, že takáto vlna rodičov situácia vyžaduje operačné korekciu v ranom veku. Na jednej strane, s cieľom obnoviť normálnu anatómia urogenitálneho systému a jeho adekvátne funkciu, na druhej strane – včasný zásah nie je dovolené zostať v pamäti nejakého nepríjemného dojmu, a dalo by sa argumentovať, že tam bude špeciálny v budúcich problémov mužských kvôli vývojová chyba, ktorá bola zistená pri narodení.
Na vypracovanie na charakter problému, možné spôsoby opravy, rovnako ako smerovanie rodičov, MedAboutMe hovoril s chirurgom detskej klinickej nemocnice №9, a síce hlava urologické oddelenie, Oleg Staroverov.

Diagnóza je kľúčom k riešeniu tohto ochorenia

Vrodené chyby vonkajšieho genitálu chlapcov, v ktorom je otvor močovej trubice nie je typické, nazvaný hypospadias.To má rôzne varianty vývoja, kedy v závislosti na stupni diferenciácie otvoru karosérie sa otvorí pre penisu (z hlavy, koronálnej ryhy, k zemi) alebo na miešku a hrádze.
Typicky, typ penisu sa tiež mení – to môže byť ohnutá do strany, alebo to môže byť pozorované hypoplázia, malé rozmery, ktoré v kombinácii s hlbokým vadou, scrotal alebo perineálnej hypospádia, môžu viesť k chybám pri registrácii pohlavia. Od narodenia chlapca semenníky nezostúpi do mieška vždy také dieťa môže byť zamenené za dievčaťom – tak deti potrebujú ultrazvukové vyšetrenie panvy pre presné identifikáciu poschodí (detekciu nádorov vaječníkov a maternice – alebo zavádzajúce mužských semenníkov).
Na prvý pohľad sa zdá, že ide o pomerne zriedkavú patológiu, ale štatistické údaje sú neúprosné: teraz sa rodí viac a viac detí s diagnózou "hypospadias". Ak pred 30 rokmi bol výskyt hypospadií 1 prípad na 300-400 detí, teraz je táto choroba zistená u 1 zo 150-200 novorodencov.
Spravidla najviac klinicky významná – a v rozpore s harmonický rozvoj znamení dieťaťa – porušenie močenie. V súčasnosti neexistuje žiadna iná liečba ako radikálna chirurgia. Žiadne iné opatrenia nevrátia prírodné otvory na ich správne miesto a korigujú penis skrútený. Kam ísť a čo je operácia?

Liečba: skalpel pre pomoc!

Liečba tejto patológie je možná iba chirurgicky. Rôzne formy hypospadií vyžadujú diferencovaný prístup. Berie do úvahy nielen umiestnenie otvoru vonkajšieho močovej trubice, stupeň zakrivenie penisu, ale aj vizuálne malé anatomických abnormalít (Riedenie uretrálnej steny rúrky, nie hubovité močovej trubice tkaniva, vývoj predkožky), ktoré ovplyvňujú dobu trvania metóda operácie založená drenážny uretrálna katéter, forma chirurgické obväzy atď.
Najbežnejší spôsob prevádzky na svete ponúka americký chirurg W. Snodgrass v roku 1994. Tak močová trubica členitý, ligován do skúmavky a prekryje sa ďalšie dva riadky očiek z miestnej tkaniva.
Podľa detského chirurga najvyššiu kvalifikačné kategórii Oleg Staroverova, v jeho priebehu, táto technika bola použitá od svojho vzniku do súčasnosti, ale okrem toho sa uplatňujú techniky vyvinuté a patentované lekárom, môžu výrazne znížiť počet pooperačných komplikácií.
V závažných prípadoch hypospádia viac urology vo svete radšej vykonať operáciu nie raz, ale rozdeliť postup do niekoľkých etáp. Ak je ovládací vyjadrená zakrivenie penisu prebieha v dvoch fázach. Spočiatku produkoval rovnanie penis s vnútornou vrstvou predkožky (patent Staroverova OV). Výsledkom je rozšírenie penisu a vytvoriť miesto, z ktorého je 6 mesiacov močovej trubice, vytvorený s vonkajším otvorom močovej trubice, ktorá sa nachádza na žaluďa penisu.

Chirurgická liečba hypospadias politiky CHI

V rámci politiky povinného zdravotného poistenia liečenie hypospádia je zdarma. Voliteľný chirurgický zákrok v jednej z najlepších detských nemocniciach Rusko – DGKB № 9. GNSperansky – je k dispozícii každému občanovi Ruskej federácie bez ohľadu na mesto bydliska. To je zaručené spolkového zákona "o povinnom zdravotné poistenie v Ruskej federácii" číslo 323. poistený občan má právo vybrať si mesto, zdravotné organizácie, že sa zmestí profil choroby, rovnako ako odborný lekár z nemocničného personálu. Poskytovanie lekárskych služieb sa poskytuje deťom od 0 do 18 rokov.
Operácia s hypospadiou je považovaná za jednu z najťažších v pediatrickej urológii a andrologii. Samozrejme, rovnako ako pri akomkoľvek chirurgickom zákroku, skúsenosť chirurga zohráva obrovskú úlohu vo výsledkoch liečby.

Odporúčaný vek na operáciu

Optimálny vek hypospádia chirurgia odporúčaná European Society of Urology – od 6 mesiacov do 2 rokov. Operácie vykonávané v ranom veku, minimálny dopad na psychiku dieťaťa – proste nepamätá negatívne skúsenosti, a ďalej proces sexuálneho uvedomenie, že chlapec prejde bez komplikácií.
Ak z nejakého dôvodu operácia nebola vykonaná v dojčenskom veku, operácie môžu (a mali by ste!) Ak chcete vykonať v každom veku, a to vrátane dospelých mužov.

Čo je potrebné pre hospitalizáciu

Pacienti, ktorí majú pripútanosť k akejkoľvek moskovskej polyklinike, môžu priamo uskutočniť stretnutie s OV. Staroverova (pondelok, 14:00) v poradnom-diagnostickej polikliniky (CDP) v nemocnici pomocou telefónu +7 (499) -259-01-08, +7 (499) 259-13-07. Lekár určí konkrétny deň operácie a vydá povolenie na hospitalizáciu. Na tomto poukaze je potrebné dostať odporúčanie na hospitalizáciu v DGKB č. 9 pomenované po. GN Speransky z okresného pediatra.
Pre občanov mimo mesta je telefón s telefónnou linkou + 7-495-587-70-88. Prevádzkovatelia služby sú pripravení podrobne rozprávať o príprave na liečbu a priamu hospitalizáciu v nemocnici.

Ako sa pripraviť na hospitalizáciu

Ak chcete získať počiatočné konzultácie DGKB číslo 9, musíte mať predbežnú diagnózu lekári dieťa, a zbierať lekárske záznamy (občiansky preukaz, pas, a nedávne údaje z laboratória a inštrumentálnych metód kontroly nevyhnutné pre chirurgický zákrok). Vstup na urologickej nemocnice vyžaduje rodinné doplňujúce údaje získať čo najúplnejšie informácie o stave dieťaťa zdravia v čase hospitalizácie, a to:
Samozrejme, ak dieťa ochorie ARVI, bude to kontraindikáciou pre akúkoľvek chirurgickú intervenciu. V čase hospitalizácie a operácie musí byť dieťa úplne zdravé: v priebehu mesiaca pred operáciou nie je choré, vyšetruje pediatr pre iné ochorenia, pri ktorých nemožno operáciu vykonať (napríklad dekompenzované ochorenie srdca). V tomto prípade je operácia odložená a dieťa je pozorované odborníkmi, kým sa štát neustáli.

Rehabilitácia po operácii

Ak je všetko v poriadku, dieťa vstúpi do oddelenia pre plánovanú hospitalizáciu. Po vyšetrení anesteziológov sa operatívna liečba uskutočňuje v celkovej anestézii. Rodičia sprevádzajú svoje deti počas všetkých procedúr, ktoré sa vykonávajú len bezbolestnými metódami. Počiatočná etapa anestézie sa vykonáva v prítomnosti jedného z rodičov. V dopoludňajších hodinách v deň operácie dieťa nejedí a nepije, je mu podaná špeciálna upokojujúca injekcia. Prevádzka trvá spravidla približne 1 hodinu, po uplynutí ktorej sa dieťa prevezme do svojho oddelenia. Preto malý pacient zostane bez rodičov len počas trvania operácie.
doba hospitalizácie záleží na forme hypospádia, ale spravidla nepresiahne 8 dní. V nemocnici, môžete ísť so svojím dieťaťom, jeden člen rodiny prešiel na odbor starostlivosti bez ohľadu na vek dieťaťa od 8:00 do 20:00. A ak je dieťa mladšie ako 4 rokov, rodičia poskytovať lôžko a stravu.
Počas operácie, pacient sa ukladá osobitnú fixačný obväz a nastaviť uretrálna katéter. Obvykle deti vo vekovej skupine odporúčané pre prevádzku sú v plienkach, takže dieťa nosí plienky dve – jedna prilieha k telu, a katéter sa koná vo vonkajších plienky, kde moč a odstránené.
Dieťa nie je pevne stanovená po operácii, a za pár hodín ho rodičia môžu vziať do náručia a staršie deti sú už schopní chodiť na ďalší deň. Katéter sa obvykle odstráni na 7. deň po operácii, a druhý deň sa dieťa prepustený domov.

Čo možno považovať za dobrý výsledok operácie?

"Dobrý výsledok – keď dieťa pee dobrý tok a vzhľad penisu a sú spokojní s rodičmi, a chirurgie v pooperačnom období urofloumetricheskoe štúdie, ktoré uskutočnila v nemocnici KDP (dieťa močom do špeciálneho WC.pripojený k počítaču, v ktorom odhadované močových parametre). "- hovorí Staroverov OV ďalšiu kontrola výsledkov prevádzku vedúci detského chirurga odporúča následné vyšetrenie sa uskutoční v priebehu 1-2 týždňov po prepustení na 1, 3 a 6 mesiacov, a potom . 1 krát za rok až 17 rokov Vzhľadom k vysokej kvalifikácia hlavných chirurga komplikácií po chirurgickej liečbe hypospádia v DGKB číslo 9 je veľmi zriedkavé – 1-2 prípadov ročne v podstate, to uretrálne pišťal v tomto prípade nutná druhú operáciu po 6 mesiacoch .. – 1 rok.

itemprop = "ratingValue">

Like this post? Please share to your friends:
Pridaj komentár

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: