Prechodný ischemický záchvat u adolescentov: prečo?

Prechodný ischemický záchvat u adolescentov: prečo?

Závažné neurologické príznaky a vyzerajú desivo pre rodičov (a dospievajúci), a môže predstavovať diagnostický záhadou pre lekára. Je oveľa pravdepodobnejšie, že neurológov stretnúť prechodné ischemické záchvaty (TIA) a mŕtvice u starších vekových kategóriách: staršie osoby v procese starnutia postupne rozvoja ateroskleróza u viac alebo menej rýchlosti, alebo (i postupne) tvorí substrát pre arytmiu – rozvoj fibrilácia predsiení, v nepravidelne zmršťovania komory tvorený zrazenín, lietanie v mozgu … ale aké sú príčiny prechodných abnormalít v neurologického stavu, v detstve alebo dospievania?

Dnes 29. septembra je Svetový deň boja proti mŕtvici a TIA, hovoríme o v mladom veku, aby sa zabránilo prípadnej ďalší krok – mŕtvicu to v každom veku, neprejde bez zanechania stopy.

TIA – čo je to, ak hovoríte vo vede?

Podľa tranzitórny ischemickej ataky (TIA), sa rozumie tak, že znamená patologický stav, v ktorom dochádza k zníženiu krátkodobej v prietoku krvi mozgom a rozvíjať charakteristické neurologické príznaky:

Existujú rôzne varianty týchto symptómov, čo sa týka stupňa a vzájomnej kombinácie ďalších neurologických symptómov, ktoré môžu sťažiť diagnostiku.

TIA je však prechodná a nevedie k pretrvávajúcej dysfunkcii nervového systému a mozgového infarktu.

Podľa rôznych moderných štatistických štúdií je prevalencia TIA vo svete od 0,37 do 1,1 prípadov na 1000 obyvateľov za rok. Riziká rozvoja sa významne zvyšujú s vekom, rovnako ako u ľudí, ktorí kedysi utrpeli mozgovú príhodu. Malo by sa tiež vziať do úvahy, že mnohé prípady epizodickej TIA zostávajú neidentifikované z dôvodu ich prechodných symptómov.

Zvážte faktory, ktoré prispievajú k rozvoju tejto choroby. Medzi hlavné faktory je izolovaná ateroskleróza artérií krku a hlavy. Medzi dôležité faktory vývoja patrí aj tvorba trombov v srdcových dutinách a ich ventily s koagulopatiou, fibriláciou predsiení a určitými infekciami. Anomálie vaskulárneho lôžka zohrávajú dôležitú úlohu aj pri vývoji TIA.

Mechanizmus vývoja TIA znižuje výskyt lokálnej cerebrálnej ischémie v dôsledku mikrotrombózy alebo kritickej oklúzie tepny, ktorá dodáva krv do určitej oblasti mozgu.Existuje ohnisková neurologická symptomatológia v závislosti od postihnutej oblasti, ktorá sa nakoniec znižuje, a nie sa mení na formovanie infarktu.

Možné príčiny prechodných zmien

Stojí za zmienku, že na to, aby ste zistili presnú príčinu, budete musieť behať kanceláriami pre konzultácie rôznych špecialistov a úplný prieskum. Avšak, výskyt prechodného ischemického ataku v mladom veku, a to najmä na pozadí (inak), zdravotníctvo – je alarmujúce symptóm a odložiť cestu k lekárovi nie.

Neurológ – prvý lekár

Prvým lekárom, ktorý má pacient so svojimi rodičmi zraziť, je neurológ. Budú skúmať pacienta, požiadať o najmenšie podrobnosti o vzniku nepríjemnej situácie. Lekár bude žiadať o toleranciu záťaže a objasniť históriu rodiny – bude mať na pamäti, čo je to vážna choroba chorých príbuzných a prečo zomrel pochivshie rodinní príslušníci.

Ak chcete vylúčiť aneuryzmatický výčnelok cievnej steny, je nevyhnutné prejsť vizualizačnou štúdiou – nutne v cievnom režime, s kontrastujúcim! Či to bude CT alebo MRI – záleží na vlastnostiach zariadenia kliniky.Treba však mať na pamäti, že vykonávanie štúdie bez posilnenia ciev môže byť málo využiteľné. Medzitým – aneuryzma je najčastejším substrátom TIA u mladých ľudí. Stojí za zmienku, že niektoré typy aneuryziem sú náchylné k prasknutiu a potom môže dieťa zachrániť len zázrak. Niektorí lekári volajú vaskulárnu anomáliu ako "časovú bombu".

Ak chcete vylúčiť epilepsiu, môže byť potrebný elektroencefalogram EEG. Niektoré formy epilepsie sú veľmi podobné TIA – v skutočnosti nie všetky epileptiky klasicky spadajú na podlahu pri kŕčoch s peny v ústach, existuje veľa foriem tejto choroby.

Pediatr je na čakacom zozname

Dieťa lekár vykoná podrobnú analýzu klinickej situácie, vypracuje plán prieskumu a podľa výsledkov – algoritmus liečby.

Ak chcete vylúčiť kongenitálne ochorenia krvi, možno budete potrebovať rozšírený koagulogram. TIA môže byť spôsobené lokálnymi trombózami, ktoré sa vyriešili sami kvôli aktivite antikoagulačného systému. Ak pred týmto časom dieťa nemalo tendenciu k trombóze, znamená to, že je potrebné vylúčiť ďalšie faktory,prispievajúc k tomuto patologickému procesu – je možné, že dievča začalo užívať orálne antikoncepčné prostriedky na korekciu funkcie vaječníkov alebo na ochranu pred tehotenstvom a navyše intenzívne chodí na solárium. Ak existujú recesívne mutácie v génoch zodpovedných za zrážanie krvi, tieto dodatočné faktory budú slúžiť ako spúšť pre príznaky, ktoré absolútne zdravá osoba nebude manifestovať. Je tiež potrebné opatrne požiadať teenagera o používanie výživových doplnkov, nízkej kvality alkoholu, psychoaktívnych látok a liekov.

Ďalším, nie menej dôležitým dôvodom, môže byť vývoj tvorby nádorov. Na jednej strane jej bunky vyhadzujú prokoagulačné látky, tzn. Podporujú trombózu. Na druhej strane, dokonca aj malé vzdelávanie môže stlačiť tesne umiestnené centrá a spôsobiť zodpovedajúcu symptomatológiu. Typická vyčerpávajúca bolesť hlavy ešte nemusí existovať. Diagnóza je vylúčená alebo potvrdená podľa údajov CT alebo MRT.

Dôležitou analýzou bude krvný test homocysteínu. Hyperhomocysteinémia môže spôsobiť zvýšenie krvného tlaku, ako aj trombózu – existujú klinické prípady toku TIA na pozadí zvyšovania tejto aminokyseliny.

Rodinné formy hypercholesterolémie môžu spôsobiť skoré formy aterosklerózy. V prípade, že krv nájdených nepriaznivý lipidový profil (extrémny nárast celkového cholesterolu a jeho škodlivých frakcie), teenager vyžaduje overenie diagnózy prostredníctvom analýzy lipoproteín "a".

Ak existujú sprievodné rizikové faktory, pediater môže odporučiť vyšetrenie očného fundusu očného lekára.

Kardiológ vylúči zostávajúce dôvody

Doktor kardiologických záležitostí preskúma dieťa, počúva tóny srdca a hluk nad plavidlami. Môže požadovať, aby dieťa kardiogram, ultrazvuk srdca a ciev krku (echokardiogram a dopplerovské- MAG, v uvedenom poradí). Recepcia bude vylúčené prípadné závady interchamber priečky, arytmia, kongenitálna anomália hrdlo nádoby (S a C-tvarované ohyby cievy), ktoré môžu prispieť k abnormálne prietok krvi pre vytvorenie krvných zrazenín v prítomnosti nepriaznivých faktorov.

Zisťovanie príčin nepríjemných stavov môže vyžadovať, aby dieťa a rodičia určitá strata času, ale v prípade prechodnej ischemickej ataku, je lepšie byť predmetom zisťovania, ako je to možné, tak, aby nedošlo k ujsť príležitosť, aby plne zotaviť včas a zabrániť rozvoju smrteľné scenáre.

Vykonajte testTest na zistenie rizika hypertenzie Viete, aký druh krvného tlaku máte? Je však jedným z hlavných ukazovateľov zdravotného stavu. Navrhujeme vykonať malý test, ktorý vám umožní určiť túto otázku a pochopiť, čo treba urobiť na udržanie krvného tlaku v norme.

Like this post? Please share to your friends:
Pridaj komentár

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: